Varices na pelve: síntomas e tratamento

As varices da pelve son unha enfermidade moderna.

Anteriormente, cando a xente levaba un estilo de vida máis activo, tales enfermidades eran raras. A inactividade física, traballar na oficina ante o ordenador, moverse por medio de transporte - todo isto obrigou á humanidade a resolver novos problemas de saúde.

As varices na zona pélvica son unha enfermidade que está asociada á redución da elasticidade da parede da vea. Hai diferentes nomes para esta enfermidade: varicocele (ocorre tanto en homes como en mulleres), varices da pelve, síndrome de alxia pélvica crónica.

As mulleres que alcanzaron a idade fértil vense especialmente afectadas.

A causa desta enfermidade adoita ser o refluxo de sangue nos vasos pélvicos, que é causado pola compresión do útero agrandado. Este fenómeno adoita ocorrer durante os cambios hormonais e durante o embarazo.

Ás veces, este tipo de varices pode comezar durante a puberdade a medida que se producen cambios hormonais no corpo, pero en contraste coa progresión da enfermidade na idade avanzada, progresa sen síntomas, que só pode consistir nun aumento da secreción dos xenitais.

Con esta enfermidade, a dor no abdome inferior adoita ocorrer ao estar de pé en posición vertical; As molestias tamén se producen durante a actividade física e as relacións sexuais. Non é raro que as varices na pelve cobren tamén a zona perineal, a vulva e a zona das nádegas.

Causas da enfermidade e grupos de risco

As causas máis comúns de varices na zona pélvica inclúen os cambios nos niveis hormonais no corpo e o embarazo. Hoxe en día, esta enfermidade pode levar a:

• tratamento con medicamentos hormonais;
• uso de anticonceptivos hormonais;
• interrupción demasiado frecuente das relacións sexuais como método anticonceptivo;
• disfunción sexual: anorgasmia (falta de orgasmo) e dispaurenia (dor).
• partos múltiples difíciles;
• traballo sedentario e sedentario (ou viceversa - actividade física excesiva);
• enfermidades conxénitas do tecido conxuntivo (debilidade das paredes dos vasos sanguíneos e das válvulas venosas).

O problema das varices pélvicas durante o embarazo debe ser discutido con máis detalle.

A proporción da súa manifestación durante este período está lonxe de ser pequena - as varices da pelve pequena ocorren no 30 por cento das embarazadas. O embarazo adoita ser un evento precipitante para a patoloxía e hai dúas razóns para iso.

O primeiro é un forte aumento dos niveis de hormonas femininas. A segunda razón é a compresión das paredes venosas polo útero, que aumenta rapidamente durante o embarazo, o que á súa vez leva á formación de vías de saída de sangue colaterales coa participación do sistema venoso gonadal neste proceso.

Despois do nacemento, as veas pélvicas sofren un proceso de involución inversa e as paredes venosas deben ser restauradas.

Os pacientes con predisposición a procesos inflamatorios dos órganos pélvicos e aqueles con enfermidades xinecolóxicas (endometriose, quistes, procesos tumorais) tamén están en risco. As mulleres con altas concentracións de estróxenos no seu corpo tamén están en risco.

Síntomas da enfermidade

As varices dos órganos pélvicos teñen síntomas pronunciados, os principais dos cales son:

• Dor no abdome inferior irradiando á rexión lumbosacra (a dor pode variar en intensidade dependendo da condición do corpo);
• síndrome premenstrual claramente definido e experimentado agudamente;
• aumento da sensibilidade do perineo e da vaxina;
• descarga abundante do tracto xenital;
• irregularidades menstruais;
• nalgúns casos hai problemas coa micción;
• Sensación de pesadez na pelve ao permanecer en posición estática durante moito tempo.

En diferentes casos pódense observar todos ou algúns dos síntomas e tamén poden ocorrer en graos variables.

Clasificación segundo o grao de enfermidade

Hai tres graos desta enfermidade, cuxa medida é o ancho das veas danadas en diámetro e a localización das principais enfermidades, a ectasia venosa:

• 1o grao – o diámetro da vea é duns 5 mm, que se refire a cada plexo venoso da pelve pequena, o curso do vaso aseméllase a un sacacorchos;
• 2o grao – As veas alcanzan un diámetro de 6 a 10 mm no tipo global VR, ectasia illada do plexo ovárico;
• 3o grao – Diámetro de vea superior a 10 mm no tipo global de VR ou no tipo principal de localización paramétrica.

A clasificación anterior foi proposta polos científicos. Dependendo do grao de desenvolvemento do proceso patolóxico, selecciónanse certos métodos de tratamento: desde cambios no estilo de vida ata intervencións cirúrxicas.

No primeiro e segundo grao, a recuperación completa só é posible coa axuda do chamado tratamento conservador (uso de venotónicos, cambio na dieta, exercicios terapéuticos, uso de medicamentos antiinflamatorios).

No terceiro grao, moitas veces é imposible prescindir de métodos de tratamento cirúrxico como a ligadura e embolización de grandes veas ou a venectomía.

Métodos para diagnosticar a enfermidade

É difícil determinar a presión arterial das veas pélvicas só analizando as queixas do paciente, xa que os síntomas son similares aos de moitas enfermidades xinecolóxicas. Polo tanto, para diagnosticar esta enfermidade con máis precisión (realizado de forma exhaustiva), úsanse os seguintes métodos:

1. Exame dos órganos pélvicos;
2. Dopplerografía dos vasos sanguíneos para detectar danos;
3. laparoscopia (é posible proceder ao seguinte procedemento: ligadura das veas ováricas);
4. Exame de ultrasóns (tanto exploración transabdominal a través da parede abdominal como exploración transvaxinal desde o lado vaxinal);
5. exame de raios X - flebografía;
6. Tomografía computarizada (nos casos en que se precisen aclaracións adicionais);
7. flebografía transuterina (método de diagnóstico penetrante).

A foto mostra como se ven as varices pélvicas durante os exames diagnósticos.

Tales métodos serven para descartar de forma fiable a presenza doutras enfermidades e un diagnóstico preciso evita o risco de tratamento incorrecto debido a un diagnóstico incorrecto.

Ao tomar medidas para combater esta enfermidade, debes lembrar que a presenza de varices dos órganos pélvicos pode ser un sinal de predisposición ás varices. Axusta o teu estilo de vida e estilo de vida en consecuencia.

Non obstante, dada a localización deste tipo particular de VR, hai que subliñar que é mellor recorrer ao método cirúrxico como último recurso.

Obxectivos principais e imaxe xeral do tratamento

Tendo en conta as características desta enfermidade, os obxectivos de todos os métodos de tratamento para varices pélvicas son os seguintes:

1. devolver o ton das paredes venosas á normalidade;
2. Prevención da conxestión nos vasos pélvicos, prevención de recaídas;
3. Se é posible, mellora a condición (trofismo) do tecido.

De acordo con estes obxectivos, desenvolvéronse unha serie de medidas para tratar esta enfermidade: dietas especiais, exercicios terapéuticos, medicamentos especiais, levar roupa interior de compresión (medias e mallas de deseño específico). En xeral, o tratamento farmacolóxico combina o uso de pomadas para varices e drogas venotónicas.

Outros métodos de tratamento descríbense con máis detalle a continuación.

Tratamento conservador

O tratamento conservador das varices da pelve implica a eliminación gradual dos síntomas da enfermidade mediante axustes á vida cotiá, establecendo un equilibrio entre a actividade e o descanso, tendo en conta os biorritmos, a nutrición adecuada, o uso de actividade física especial e o seguimento do tempo que o paciente pasa en posición vertical.

Ademais, recoméndase o tratamento con fleboprotectores e substancias que conteñan gestáxeno. Recentemente, o tratamento con sanguijuelas (hirudoterapia) colocado na zona do cóccix fíxose moi popular.

dieta, nutrición

Para cambiar a súa dieta, cómpre eliminar os alimentos ricos en graxas saturadas e bebidas alcohólicas. O exceso de peso na dieta debe ser alimentos ricos en fibra (verduras, froitas, grans) e graxas saudables (aceites vexetais).

A dieta para varices exclúe completamente o consumo de alimentos picantes e moi salgados. Evitar o consumo de nicotina tamén é moi desexable.

Ximnasia, exercicios recomendados

A ximnasia é considerada un dos medios máis eficaces para tratar e previr as varices pélvicas. O exercicio diario axuda a mellorar a circulación sanguínea e a conseguir flexibilidade e plasticidade.

O exercicio de ximnasia máis recomendado é un exercicio complexo deitado.

Inclúe exercicios tan coñecidos como "bidueiro", "bicicleta" e "tesoiras", durante os cales as pernas se desenvolven activamente, pero a rexión lumbar non está sobrecargada.

Tales exercicios proporcionan unha descarga de sangue, o que leva á eliminación dos procesos estancados.

Intervención cirúrxica

A intervención cirúrxica é a última medida empregada cando a enfermidade está moi avanzada e existe unha predisposición ás varices. A intervención cirúrxica elíxese dependendo da localización da enfermidade principal e inclúe os seguintes procedementos:

• ligadura da vea do ovario;
• ligadura da vea pudendo (a miúdo en combinación cunha miniflebectomía perineal);
• Operación Troyanov-Trendelenburg (crossectomía) - para danos nas veas das extremidades inferiores.

Se hai necesidade de intervención cirúrxica, a selección das medidas adecuadas é moi individual, xa que todo depende da localización da lesión.

Prevención de recaídas

As mellores medidas preventivas contra o RV pélvico poden ser:

• alimentación saudable despois da recuperación;
• distribución adecuada do traballo, normalización das condicións de traballo;
• unha rutina diaria moderada que minimiza o estrés (un factor importante que afecta os niveis hormonais);
• actividade sexual moderada (métodos anticonceptivos suaves);
• administración profiláctica de venotónicos nun curso cada 2-4 meses.

A atención ao teu corpo é un punto clave, xa que se volves aos vellos hábitos, o proceso de estancamento nas veas pode manifestarse de novo e, a continuación, as causas da enfermidade.

Criterios para a eficacia do tratamento da ARVMT

Os criterios para a eficacia do tratamento para esta enfermidade inclúen:

• Eliminación dos síntomas de VR das veas pélvicas;
• segundo os datos da investigación - indicadores que indican unha mellora na drenaxe venosa;
• remisión prolongada da enfermidade;
• Mellorar o estilo de vida mediante métodos de tratamento conservadores;
• Mellora da aparencia da pel nas zonas danadas;
• Normalización dos procesos hormonais.

O tratamento eficaz das varices na zona pélvica ten un efecto positivo tanto no estado fisiolóxico como psicoemocional do paciente.

Entre as complicacións das varices da pelve, poden ocorrer as seguintes:

• hemorraxia uterina disfuncional;
• enfermidades infecciosas do útero e os seus apéndices;
• procesos inflamatorios de diversa gravidade;
• enfermidades da vexiga;
• Trombose das veas pélvicas (complicación grave e rara - observada no 2-3 por cento de todos os casos da enfermidade);
• enfermidades xinecolóxicas como resultado do proceso inflamatorio;
• A dor durante as relacións sexuais en presenza desta enfermidade pode provocar vaxinismo e posterior aversión á vida íntima.

De media, as mulleres de 25 a 45 anos recorren a un especialista con síntomas e manifestacións similares. Durante a menopausa, as varices das veas pélvicas son máis complicadas e a probabilidade de complicacións é maior.

Así, a enfermidade, que é unha consecuencia do estilo de vida incorrecto dunha persoa moderna, afecta significativamente a súa calidade. O tratamento oportuno e axeitado pode retardar o desenvolvemento ou curar completamente a enfermidade.

É por iso que é importante prestar atención aos síntomas desta enfermidade de forma oportuna e consultar a un médico.