Para moitos pacientes con varices, a cirurxía de extirpación de veas dá medo: como circula o sangue nos vasos das pernas cando se eliminan ou se atan as veas? De feito, só unha décima parte do sangue circula polas veas debaixo da pel, as mesmas que forman as antiestéticas varices. A eliminación das veas superficiais non crea ningunha tensión adicional notable nas veas profundas.
A recuperación despois da cirurxía para eliminar as varices nas pernas debe ser completa. O obxectivo é previr as complicacións da enfermidade e as recaídas e volver ao paciente ao traballo e ás súas actividades habituais o máis rápido posible. As medidas que conforman o programa de recuperación despois da cirurxía dependen do grao de abandono da enfermidade, do tipo de operación, así como do estado xeral do paciente e das características do seu organismo.
Que operacións se realizan para varices nas pernas?
Existen tres tipos principais de cirurxía para as varices das extremidades inferiores: venectomía clásica (flebectomía), stripping e ligadura de veas.
Venectomía clásica (flebectomía). Durante este procedemento, realízase unha incisión lonxitudinal na pel na perna, que corresponde ao curso da vea varicosa. O vaso está illado, atado na zona do nocello e do xeonllo (se é a parte inferior da perna) ou do xeonllo e da ingle (se se elimina unha vea da coxa), as grandes ramas da vea son atadas e cortadas, despois de que se sutura a incisión. A flebectomía é unha tecnoloxía obsoleta que practicamente xa non se utiliza na actualidade, sendo substituída por métodos cirúrxicos novos, menos traumáticos e máis eficaces.
Tira. Unha modificación máis avanzada e moderna da flebectomía e menos traumática que a operación clásica. A esencia do procedemento é que se fan pequenas puncións na zona do nocello e do xeonllo (ou do xeonllo e da ingua), a vea está illada, atada, insírese unha sonda especial de fío flexible na súa luz e, coa súa axuda, a vea "sárase" de debaixo da pel. As cicatrices despois deste procedemento son mínimas.
Ligadura de veas. Durante este procedemento, a vea varicosa non se elimina por completo, senón que só se ata na base dos nódulos das varices, o que detén a circulación sanguínea no vaso e os ganglios colapsan. Este tipo de procedemento considérase ineficaz para veas grandes, pero para vasos de pequeno diámetro é máis útil que eliminalos completamente. A ligadura da vea tamén é útil se o vaso é naturalmente moi tortuoso, ten curvas pronunciadas ou estreitamentos graves que imposibilitan a inserción da sonda en toda a lonxitude da vea.
Que consecuencias poden ocorrer despois dunha extirpación da vea?
As operacións para eliminar as varices son procedementos bastante traumáticos que perturban seriamente o equilibrio interno do corpo. Polo tanto, no período postoperatorio, debes estar preparado para certas molestias: dor na zona cirúrxica; Hematomas no lugar da vea eliminada e nos sitios de sutura da pel; inchazo da perna no lugar da vea eliminada e puntos de sutura; sangrado moderado da ferida postoperatoria; debilidade xeral, febre, náuseas.
Por que se producen tales consecuencias? Despois de eliminar as veas das pernas, un proceso inflamatorio ocorre inevitablemente no tecido que previamente rodeaba o vaso - esta é unha reacción fisiolóxica e natural do corpo ao procedemento, dirixida a curar o dano. Calquera proceso inflamatorio vai acompañado de inchazo local e dor, poden aparecer síntomas xerais de malestar: náuseas, febre, debilidade. Desaparecen poucos días despois do procedemento. Incluso o sangrado leve dunha ferida postoperatoria non debería ser un problema: cando se elimina unha vea, desprenden pequenos vasos, que logo colapsan e detense o fluxo sanguíneo. Se segues as recomendacións do cirurxián, os fenómenos desagradables desaparecerán rapidamente.
Nalgúns casos, despois dunha venectomía nas pernas, é posible a infección do sitio cirúrxico, a supuración, o tromboembolismo ou a acumulación de sangue na vea ligada co desenvolvemento de inflamación vascular. Pero grazas ás opcións cirúrxicas modernas e á perfección da tecnoloxía cirúrxica, tales complicacións son extremadamente raras.
Así pasas o postoperatorio
O período postoperatorio despois dunha flebectomía nas pernas dura dez días: desde o momento da operación ata a eliminación completa dos puntos. Neste momento, o membro operado require unha atención especial e coidados especiais.
Despois da operación, o paciente recibe compresión das extremidades inferiores usando medias de compresión. A compresión é unha condición importante para o curso suave do período postoperatorio, xa que permite comprimir as veas safenas, evitando o estancamento do sangue nelas e, polo tanto, a formación de coágulos sanguíneos. A compresión tamén acelera a curación das pequenas veas que quedan despois da eliminación do tronco venoso principal.
Os lugares onde se farán as costuras non deben estar mollados. Por razóns de hixiene, úsanse toallitas húmidas ou gasas humedecidas con auga no período postoperatorio. As costuras son tratadas regularmente con iodo e cubertas cunha venda ou adhesivo estéril para protexelas de danos e contaminación.
Para reducir o inchazo das extremidades inferiores, recoméndase mantelos elevados: sobre unha almofada, unha almofada de tea de ata 15 cm de altura. Se a dor é severa despois da cirurxía, o médico pode prescribir analxésicos e antibióticos para evitar complicacións purulentas.
Que actividades se recomendan durante o período de rehabilitación?
A fase de rehabilitación comeza inmediatamente despois do final da fase postoperatoria, é dicir, 10 días despois da operación. Neste punto xa se quitaron os puntos e as puncións postoperatorias curaron, sempre que non haxa complicacións. Pero os procesos de recuperación do corpo continúan. Para que a recuperación se produza o máis rápido posible, o médico axusta o estilo de vida do paciente. Durante o período de rehabilitación é necesario:
- tomar medicamentos prescritos por un flebólogo;
- actividade física axeitada, terapia de exercicios;
- compresión dos membros;
- Traballar en condicións suaves e limitar o traballo físico pesado.
- corrección nutricional;
- Fisioterapia, masaxe.
Durante a terapia farmacolóxica no período postoperatorio, tómanse medicamentos que aumentan o ton das paredes venosas, melloran as propiedades reolóxicas (fluidez) do sangue e teñen un efecto antiedematoso. Os fármacos recomendados durante o período de rehabilitación inclúen fármacos a base de troxerutina, diosmina, fármacos con vitaminas C e PP, extractos de ginkgo biloba e castaña de indias. Como anticoagulantes úsanse fármacos como o ácido salicílico, a hirudina e a heparina.
Os medicamentos prescríbense tanto en forma de preparados xerais (comprimidos, cápsulas para administración oral) como de preparacións locais (xeles, ungüentos para aplicación directa na pel das extremidades inferiores). A terapia farmacolóxica competente durante o período de rehabilitación pode acelerar a restauración da microcirculación e, ao mesmo tempo, servir como unha prevención eficaz das recaídas da enfermidade.
A actividade física moderada é necesaria para estimular a circulación sanguínea nas extremidades inferiores, evitar o seu estancamento e a formación de coágulos sanguíneos. Como medidas óptimas para activar o paciente, recoméndase complexos terapéuticos de camiñada, natación e exercicio moderados. Non se recomenda correr durante o período de rehabilitación.
Durante o período de rehabilitación, a compresión das pernas é obrigatoria. A compresión das extremidades inferiores é necesaria para todos os pacientes con varices - axuda a previr a progresión da enfermidade e o desenvolvemento de complicacións. Un flebólogo recomenda un método de compresión e selecciona o tamaño da roupa interior elástica.
Son necesarias condicións de traballo suaves para evitar a reaparición da patoloxía e a súa transmisión ás veas profundas das pernas. As varices adoitan ser consecuencia de condicións de traballo difíciles e das especificidades da actividade profesional. Se o teu traballo implica estar de pé durante longos períodos de tempo, pode valer a pena cambialo ou, polo menos, realizar regularmente exercicios terapéuticos durante a xornada laboral para mellorar a circulación sanguínea nas pernas. Traballar a altas temperaturas, vibracións e levantamento pesado están contraindicados.
A corrección da nutrición despois da eliminación da vea da perna debe estar dirixida á racionalización. A comida debe ser completa, saudable e rica en proteínas, fibra, vitaminas e microelementos. Se tes sobrepeso, debes reducir a túa inxestión calórica xa que o exceso de peso é un dos factores da progresión das varices.
As técnicas fisioterapéuticas durante o período de rehabilitación aceleran a recuperación. O médico recomenda un programa de tratamento de fisioterapia; Envolturas, electroforese, UHF e terapia magnética poden ser útiles. A masaxe durante o período de rehabilitación axuda a eliminar eficazmente o inchazo.
O coidado competente do período postoperatorio despois da eliminación das veas agrandadas das pernas e un enfoque responsable das recomendacións do médico axudará a eliminar o máis rápido posible as molestias naturais que se producen despois da operación, previrán posibles complicacións e acelerarán o retorno do paciente a unha vida plena.
Como evitar outra operación
Debes entender: as varices non desaparecen despois da cirurxía. Pode eliminar unha vea agrandada, pero a tendencia a agrandar outros vasos permanece. Polo tanto, despois da cirurxía, é necesario tomar medidas para evitar unha maior progresión das varices.
Se o teu traballo require estar sentado durante moito tempo, recoméndase facer pequenos descansos para camiñar e facer exercicios sinxelos. É necesario sentar na súa mesa cos pés lixeiramente elevados, sen cruzar unha perna sobre a outra.
Para evitar a deshidratación, beba máis auga e menos café. Elimina a comida rápida e as bebidas carbonatadas da túa dieta. É necesario comer en pequenas porcións, se é posible cinco veces ao día.
Paga a pena evitar zapatos de tacón alto e roupa axustada que comprime as veas. Para evitar a progresión das varices, ten sentido usar medias de compresión especiais, que o seu médico prescribirá.
Tamén debe negarse a visitar o baño ou a sauna. As altas temperaturas poden causar veas agrandadas no corpo, calambres e dor muscular. As altas temperaturas do aire tamén poden provocar a aparición de úlceras tróficas.
Tamén é importante ver o teu flebólogo cada seis meses. O especialista pode recoñecer a progresión da enfermidade de forma oportuna e tomar as medidas necesarias de forma oportuna.